近些年，伴隨著人們生活方式改變和生活壓力增大而來的，是越來越多的人患上了胃病。你可能不知道，慢性胃炎、消化性潰瘍、反流性食管炎等很多胃病，其本質都是胃酸過多導致的胃黏膜損傷[1]。這類人最常見的癥狀包括反酸、燒心、胃痛、胃脹以及噯氣等[2]。

圖源：《中國常見消化系統(tǒng)疾病健康科普指導意見》

如果你得了酸相關的胃病，應該對“拉唑”類藥物不會感到陌生，它可是常用藥的“小紅人”！

只用“拉唑”類藥物還不夠！

“拉唑”類藥物學名是質子泵抑制劑（PPI），這是一類抑酸劑。顧名思義，它能抑制胃酸生成——“拉唑”類藥物被小腸吸收入血后，進入胃壁細胞，抑制胃酸生成的最終環(huán)節(jié)，從源頭抑制胃酸分泌。因為抑酸效果強，時間長，這類藥物被廣泛使用。這個家族的成員包括奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、艾普拉唑等[1]。

但是“拉唑”類藥物并不是萬能的，它只能抑制胃酸生成，那已經(jīng)生成的過多胃酸怎么辦？這些胃酸不被清除，還在繼續(xù)損傷胃黏膜、引起胃難以忍受的胃部不適，而“拉唑”類藥物對此效果不佳。

不過別擔心，你可能不知道，“拉唑”類藥物還有一個“黃金搭檔”——黏膜保護劑！

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黏膜保護劑可以在黏膜表面形成一層保護膜，隔絕有害物質的侵襲，從而預防和治療胃黏膜損傷，促進組織修復。常用的胃黏膜保護劑有鋁碳酸鎂、硫糖鋁、瑞巴派特等[1]。

合理聯(lián)用鋁碳酸鎂，居家護胃效果更好

在黏膜保護劑中，鋁碳酸鎂具有層狀網(wǎng)絡晶格結構，屬于外源性胃黏膜保護劑。不僅如此，它作為“拉唑”類藥物的好“戰(zhàn)友”，還能全方位“查漏補缺”：

快速抗酸

“拉唑”類藥物需要從小腸吸收入血，只能抑制胃酸的分泌，對已經(jīng)產生的胃酸沒有中和作用，而鋁碳酸鎂進入胃部能夠快速緩解不適。“拉唑”類藥物長效抑酸+鋁碳酸鎂迅速抗酸，二者聯(lián)用效果更好。

結合膽汁

酸相關胃病患者常常伴有膽汁反流，而膽汁對胃黏膜也有傷害[3]。“拉唑”類藥物只能抑酸，不能抗膽汁。而鋁碳酸鎂可以直接結合膽鹽，抗膽汁反流，阻止其對黏膜的傷害，快速起效，緩解胃部不適。

保護黏膜

“拉唑”類藥物強力抑酸，但是胃黏膜還缺一層保護，而鋁碳酸鎂進入胃內能迅速崩解，形成層狀網(wǎng)格晶格結構，給胃黏膜布下嚴密的防護網(wǎng)，保護胃黏膜不被胃酸傷害[4]。

鋁碳酸鎂和“拉唑”類藥物的聯(lián)用效果還有很多依據(jù)，可以使患者胃痛、燒心、胃脹等癥狀得到緩解[5]。

由此可見，“拉唑”類藥物強效抑酸+鋁碳酸鎂速效保護黏膜，才能更好地守護胃的健康。

總結

胃酸相關胃部疾病的患者常常用“拉唑”類藥物，起到強效抑酸作用，但“拉唑”類藥物不能解決已分泌的胃酸，難以快速起效，也無法起到黏膜保護作用。因此居家用藥時不能忘了它的“黃金搭檔”——黏膜保護劑。

鋁碳酸鎂，硫糖鋁，氫氧化鋁等胃黏膜保護劑，能起到快速抗酸、保護黏膜作用，與“拉唑”類藥物聯(lián)合使用，療效更好。

參考文獻：

[1]中國常見消化系統(tǒng)疾病健康科普指導意見.

[2]鄧朝暉，許春娣. 加強對酸相關性疾病的認識[J]. 臨床兒科雜志 2006年24卷9期，703-704，736頁，ISTIC PKU CSCD CA，2006.

[3]姜中偉，俞遠懷. 質子泵抑制劑聯(lián)合胃黏膜保護劑與胃腸動力藥對膽汁反流的影響[J].安徽醫(yī)學，2010（07）：119-121.

[4]方健.鋁碳酸鎂片中和胃酸，保護胃腸道[J]. 醫(yī)食參考，2019，000（006）：P.24-24.

[5]劉兆遠，胡靖雪. 鋁碳酸鎂聯(lián)合奧美拉唑治療胃潰瘍48例臨床觀察[J].中國實用內科雜志，2015（S1）：156-157.

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