在2022年南京城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費工作啟動的同時，由南京市醫(yī)療保障局、南京市民政局、南京市衛(wèi)生健康委員會、南京市地方金融監(jiān)督管理局、南京市總工會指導，專屬南京的普惠型補充醫(yī)療保險“南京寧惠保二期”也于2021年10月27日同步發(fā)布。

指導單位：多部門協(xié)同，提升民生福祉

截至2021年11月2日，上線短短6天，“南京寧惠保”二期得到了市民的廣泛關(guān)注，參保人數(shù)已近20萬人。2021年11月3日，“南京寧惠保”二期項目的與會指導單位共同發(fā)聲，定位于普惠型補充醫(yī)療險的“南京寧惠保”二期在多個方面體現(xiàn)了“惠民”屬性，指導單位將發(fā)揮各自職能，助力提升民生福祉。

（從左往右依次為：中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司南京市分公司健康保險部總經(jīng)理姜暉、南京大學公共衛(wèi)生管理與醫(yī)療保障政策研究中心主任顧海、南京市衛(wèi)生信息中心副主任閆允鋒、南京市醫(yī)療保障局待遇保障處處長周建平、南京市民政局兒童福利處處長陳紅、南京市總工會權(quán)益保障部三級調(diào)研員楊寶發(fā)共同出席新聞通氣會）

南京市醫(yī)療保障局待遇處處長周建平表示，針對“南京寧惠保”二期產(chǎn)品設(shè)計，醫(yī)保部門事前提供了相關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，出臺《關(guān)于調(diào)整職工醫(yī)保個人賬戶使用范圍有關(guān)工作的通知》，政策明確參加南京市職工醫(yī)保的參保人，個人賬戶資金累計結(jié)余超過4000元以上的部分，可用于為在我市參加基本醫(yī)療保險的配偶、父母、子女購買南京寧惠保。同時，開放我的南京APP、支付寶APP、南京寧惠保微信公眾號與醫(yī)保系統(tǒng)對接，實現(xiàn)醫(yī)保個賬在線支付；事中聯(lián)合各指導單位在官網(wǎng)和政務APP提供宣傳支持，最后在事后將做好理賠指導，對保費以及資金使用進行監(jiān)督。

（南京市醫(yī)療保障局待遇處處長周建平）

（《關(guān)于調(diào)整職工醫(yī)保個人賬戶使用范圍有關(guān)工作的通知》）

專家解讀：補充醫(yī)保，多層次醫(yī)療需求的必然趨勢

南京大學公共衛(wèi)生管理與醫(yī)療保障政策研究中心主任顧海教授表示，此次“南京寧惠保”二期的推出，是基本醫(yī)療保障制度和商業(yè)健康保險融合發(fā)展成為多層次醫(yī)療保障體系中的重要一環(huán)，是適應多層次醫(yī)療需求的必然趨勢。“南京寧惠保”二期緊貼南京市基本醫(yī)療保險，參保條件、就醫(yī)范圍都與基本醫(yī)保保持一致。特別要提出的一點是“南京寧惠保”二期可以帶病投保，這是與傳統(tǒng)商業(yè)健康險非常大的一個區(qū)別，同時保障責任二還涵蓋自費費用的報銷。

政府方面積極支持，保險公司積極參與，整體促進了社會資源整合，提高整體保障力度，最終受益的是廣大群眾。

（南京大學公共衛(wèi)生管理與醫(yī)療保障政策研究中心主任顧海教授）

產(chǎn)品：銜接醫(yī)保，涵蓋自費，年度起付線最低降至1.8萬

“南京寧惠保”二期有效銜接醫(yī)保，在過去產(chǎn)品的基礎(chǔ)上，不斷創(chuàng)新，持續(xù)優(yōu)化產(chǎn)品方案，大幅提升保障水平及范圍，賠付比例有所提升，同時提供涵蓋自費的有力保障。

據(jù)中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司南京市分公司健康保險部總經(jīng)理姜暉介紹，升級后的“南京寧惠保二期”保費在99元/年價格不變的基礎(chǔ)上，保額由原來最高110萬提升至150萬，產(chǎn)品將提供年度累計最高報銷限額100萬元的醫(yī)保政策范圍內(nèi)醫(yī)療保障、年度累計最高報銷限額50萬的醫(yī)保政策范圍外醫(yī)療保障的兩大責任，以及質(zhì)子重離子治療保障等多個可選附加保障。同時年度起付線最低降至1.8萬，也能相應減輕醫(yī)療費用負擔。

保障日期：“南京寧惠保”二期所有保單自2022年1月1日生效，沒有等待期，保障期為一年。

參保條件：“南京寧惠保”二期即日起-2021年12月31日期間開通新一年度的參保入口，凡是南京市基本醫(yī)保的參保人員，不限年齡、不限職業(yè)、不限既往癥、不限病種、無需體檢，參保人每年僅需99元，最高可獲得150萬保障，同時支持醫(yī)保個賬為全家人購買。

參保渠道：微信搜索“南京寧惠保”；支付寶搜“南京寧惠保”；我的南京app搜“商業(yè)健康險”以及關(guān)注身邊承保機構(gòu)代理人的分享二維碼即可完成參保。

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